社團法人中國道家茅山丹道協會
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提倡健康養生系列演講問卷表
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本次演講主題：＿＿＿＿＿主講人：＿＿＿＿＿時間：＿＿年＿＿月＿＿日＿＿

1. 請問您對本次演講的內容滿意嗎？□滿意□尚可□不滿意：

2. 請問講師對本演講的說明是否詳細清晰？□是□還可以□需要加強說明。

3. 請問您對所演講的相關內容有興趣嗎？□有□沒有□其它：

4. 請問您需要本會詳細資料嗎？□需要□不需要。如需要請填寫郵寄地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
5. 請問您曾參加過類似的演講或研討會嗎？□有：＿＿＿＿＿＿＿＿＿□沒有

6. 請問您學習過相關的功法嗎？□